У разных людей расстройства сна проявляются по-разному. Для кого-то это бессонница, для других нарушение фаз отдыха, а некоторые пациенты жалуются на постоянные ночные панические атаки. Это заболевание относят к психосоматическому расстройству, которое может проявляться в любое время суток. Чтобы приступить к лечению, надо знать, какими симптомами сопровождается болезнь и в каких случаях необходимо обращаться к врачу.
Определение
Паническая атака – это состояние, при котором человеком овладевает тревога, страх и ужас без причины. Ночные проявления случаются примерно у 50% пациентов с подтвержденным дневным заболеванием, но именно они считаются наиболее опасными. Беспричинный страх в процессе отдыха нарушает сон, что ухудшает качество жизни.
Один эпизод длится около 10 минут, при этом самый сильный страх приходится на первые 2-3 минуты. В это время человек боится засыпать, так как ему кажется, что он может умереть во сне или случится что-нибудь непоправимое. В результате пациент не способен уснуть всю ночь. Существует несколько методик, позволяющих избавиться от панических атак, однако применяют их в соответствии с этиологией возникновения болезни, поэтому диагностика является обязательным этапом лечения.
Причины возникновения
Чаще всего причинами ночных панических атак являются частые стрессы, сильнейшие потрясения, и другие серьезные переживания, которые провоцируют выброс кортизола. В норме это происходит при физической угрозе – гормон стресса активирует все системы организма, позволяющие выжить. Однако вегетативная система одинаково реагирует и на угрозу жизни, и на эмоциональные переживания, поэтому ведет себя аналогичным образом, вызывая тревожное состояние.
То же самое явление происходит при различных расстройствах личности, когда чувствительная ЦНС остро реагирует на все отклонения в организме от нормального состояния. В итоге паническую атаку может вызвать легкая пробежка, быстрый подъем по лестнице, то есть все то, что провоцирует учащенное дыхание.
Симптоматика
Основной признак того, что у человека паническая атака — это беспричинный страх, волнение и тревожность, переходящие в состояние паники. Катализаторами могут послужить любые внешние воздействия — длительное пребывание в толпе людей, плотный автомобильный трафик. При этом очень важно не путать эпизодические панические атаки с фобиями, которые сопровождают человека постоянно.
Так, например, при клаустрофобии человек боится тесного замкнутого пространства постоянно, поэтому ощущает сильную тревожность всегда, когда в нем оказывается. Паническая атака, вызванная тесным помещением – это единичный случай, который повторяется не часто или не повторяется вовсе. Кроме того, при фобии страх не проходит с течением времени, а при ПА достаточно 5-10 минут, чтобы успокоиться.
К дополнительным симптомам относятся:
- Сильное потоотделение;
- Частый пульс;
- Резкое повышение артериального давления;
- Недержание кала или мочи;
- Тошнота, переходящая в рвоту;
- Обморок;
- Проблемы с восприятием реальности;
- Гипертонус мышц;
- Судороги;
- Боли в области живота;
- Слабость в руках и ногах;
- Аритмия;
- Сбивчивое дыхание.
Все эти симптомы появляются непосредственно во время приступа и проходят сразу после его завершения.
У кого бывают приступы
Панические атаки наблюдаются примерно у 5% всего населения планеты всех возрастов. Статистические данные показывают, что женщины подвержены заболеванию в большей степени, чем мужчины. Более 70% всех случаев приходит на возраст от 20 до 30 лет.
К основным факторам развития болезни относят:
- Биологические
Чаще всего проявляются у женщин в период беременности, сразу после родов, с началом половой жизни или при нарушении менструального цикла.
- Физиологические
Наличие вредных привычек, злоупотребление алкоголем, физическое перенапряжение, отсутствие полноценного отдыха.
- Психогенные
Частные стрессы на работе, сильные эмоциональные потрясения, проблемы, связанные с близкими людьми.
Несмотря на то, что болезнь изучают в течение длительного времени, установить его строгую этиологию не удается. Ученые склонны полагать, что паническая атака – это результат совокупности негативных биологических и психологических механизмов в организме.
Заболевание у взрослых
Ночные панические атаки в качестве самостоятельного заболевания наблюдаются в кране редких случаях. Обычно они сопровождают «дневной» недуг, который у женщин и мужчин выражается по-разному.
Представители сильного пола становятся чрезмерно озабочены своим состоянием здоровья – переходят на правильное питание, отказываются от вредных привычек, начинают заниматься спортом, остро реагируют на любое недомогание.
Женщины требуют к себе внимания и выражают это в любых доступных формах, в том числе агрессивных. Часто это связано с большим количеством негативных эмоций, пережитых в детском возрасте.
Заболевание у детей
Возникновение у ребенка панических атак – это состояние, которому необходимо уделить особое внимание, поскольку оно является значительным отклонением от нормы. В числе провоцирующих факторов врачи отмечают:
- Скандалы в семье, вплоть до возникновения опасных ситуаций, угрожающих жизни ребенка или его близких;
- Отсутствие должного внимания, приводящее к эмоциональной изоляции, что очень часто случается в неполных семьях, когда родитель вынужден много работать, чтобы содержать семью;
- Гиперопека родителей, которые не дают детям самостоятельно развиваться, учиться на собственных ошибках, контролируя каждый их шаг;
- Частные конфликтные ситуации в семье, не подвластные влиянию ребенка, вырабатывают в нем состояние беспомощности, которое становится причиной низкой стрессоустойчивости.
По механизму возникновения и протекания приступы у детей не отличаются от панических атак у взрослых людей. Опасность кроется в том, что если вовремя не ликвидировать причину их возникновения, то заболевание может мучить ребенка долгие годы и даже десятилетия.
Первая помощь при ночных панических атаках
Когда паническая атака настигает впервые, то совладать с ней бывает непросто. Состояние ужаса длится несколько минут, после чего отступает, оставляя страх, что вскоре приступ произойдет вновь. Однако до этого момента можно узнать, как бороться с приступами самостоятельно и какие существуют методики быстрого восстановления душевного равновесия.
Восстановление ритма дыхания
Из-за кортизола дыхание становится частым, резким и прерывистым. Однако человек в состоянии сам контролировать этот процесс. Необходимо сначала сделать максимально глубокий выдох через рот, а затем медленный вдох через нос.
Последующее дыхание контролируют таким образом, чтобы движения живота на вдохе и выдохе были равномерными, а грудная клетка при этом оставалась в неподвижном положении. Восстановление ритма дыхания – это первый шаг на пути к избавлению от беспричинного страха.
Снятие гипертонуса
Если расслабить мышцы не получается, следует попробовать прямо противоположную методику – напрячься еще сильнее, задержать дыхание и зафиксировать положение на максимально возможное время. После этого делают глубокий вдох и с усилием выпрямляют все тело, расслабляя мышцы. Обычно одной процедуры достаточно, чтобы гипертонус прошел, но при необходимости можно повторить все снова.
Избавление от тремора
Тремор конечностей возникает тогда, когда волнение и страх перерастают в панику. Как и в случае с гипертонусом мышц, побороть его можно, доведя состояние до предельного. То есть следует усиливать вибрации, выполняя их с максимальной амплитудой. Такой прием, называемый «бешеной пляской», позволяет вернуть контроль над конечностями, синхронизировав движения с сигналами, поступающими из мозга.
Очень важно при избавлении от тремора максимальные колебания прекратить быстро, спонтанно, без замедления, иначе прием может не сработать.
Избавление от навязчивых мыслей
Навязчивые идеи вызывают бессонницу, поскольку возрождают чувство страха, а «выкинуть» их из головы бывает не просто. В этом поможет концентрация. Например, можно закрыть глаза и обратить все свое внимание на окружающие звуки, распознавая каждый из них. Постепенно все мысли обратятся именно к этой задаче, а навязчивые идеи исчезнут. В качестве альтернативы можно считать количество звезд, если в комнате есть фотообои или приклеены люминесцентные картинки, или число окон в доме напротив.
Когда удастся побороть все симптомы, связанные с беспричинным страхом, можно будет вернуться к спокойному сну, не мучаясь от бессонницы.
Лечение
Если паническая атака появилась единожды и больше не повторялась, то беспокоиться не стоит. Достаточно организовать полноценный отдых, чтобы организм восстановил все свои системы и стабилизировал взаимосвязь между ними. Но если приступы появляются снова, необходимо обратиться к специалисту, чтобы найти причину развития заболевания и определить способы его лечения.
Лекарственная терапия
Подходит для тех случаев, когда беспричинный страх основан на внешних негативных факторах, например, частом стрессе или эмоциональном потрясении. Для этого назначают легкие успокоительные препараты, стабилизирующие нормальный сон и способствующие общему расслаблению организма.
Лечение продолжают согласно назначению врача или до того момента, когда негативные обстоятельства не останутся в прошлом и не будут оказывать влияние на пациента.
Психотерапия
Обратиться к специалисту следует в том случае, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным или частые эпизоды панических атак привели к развитию устойчивых фобий. Психолог поможет найти истинные причины возникновения болезни и побороть их.
Обычно чтобы улучшить эффективность психотерапии проводят лечение лекарственными средствами и советуют использование других способов релаксации, например, йога, массаж, сеансы гипноза.
Возможные осложнения
В первую очередь ночные панические атаки влияют на качество сна, вызывая бессонницу со всеми вытекающими последствиями:
- Снижение трудоспособности;
- Проблемы с концентрацией внимания;
- Повышенная сонливость днем;
- Депрессия;
- Снижение иммунитета и обострение хронических болезней;
- Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Чтобы исключить все эти последствия, необходимо обратиться к специалисту не позднее 2-3 приступов панических атак, так как в это время лечение заболевания наиболее эффективно.
После смерти близкого человека у меня во сне стали появляться практически ежедневно панические атаки — я ору во сне,иногда просыпаюсь в холодном поту, как будто я во сне падаю,иногда бывает тошнота. Ходила к врачам — они сказали,что нужно меньше нервничать, нужно больше отдыхать и прописали мн пустырник форте. Но ничего из этого не помогает. Подскажите, может, какие-то лекарства помогут мне? Так невозможно жить…
Спасибо за ваш вопрос, в первую очередь хочу сказать что врач все сказал правильно, в первую очередь нужно меньше нервничать, принимать успокоительные препараты, подробнее можно почитать в статье: http://spokoiniison.ru/preparaty/sedativnye-preparaty, во вторых нужно время что бы вы оправились от потери близкого человека.
Все-таки панические атаки, сужу только по личному опыту, это химический процесс. Уже неделю как избавилась от ночных бдений (ложусь в 10 вечера — открываю глаза в 6 утра) и у меня не только исчезли панические атаки от любого звука, который сводил с ума ночью и приходилось бегать по соседям, учить их жить в многоквартирном доме, но и отпала необходимость принимать противоаритмийные таблетки, без которых сердце ночами просто выпрыгивало изнутри. Даже не верится, что кучу проблем со здоровьем можно так приятно и дешево решить. Многие же долгожители «жаворонки»!
А смерть близкого человека действительно требует много времени для восстановления. Кому-то пережить тяжелый период помогает обращение к психотерапевту и непродолжительный курс антидепрессантов.